Симптомы и лечение грибка ногтей на ногах

Проявления грибковых поражений стоп известны почти всем. Однако многие люди не подозревают, что у них уже есть грибок ногтей на ногах, симптомы появляются не сразу, поэтому болезнь чаще всего диагностируют и лечат уже в запущенной стадии. Наверняка вы замечали у кого-то из знакомых пожелтевшие, тусклые, слоящиеся или разрушающиеся ногти, а это верный признак грибков на ногтях. Заболевание очень заразное, подцепить возбудителей можно в бассейне, бане, сауне, спортивном зале, в коллективных раздевалках и душах, а также у себя дома, когда один из членов семьи заражен грибковой инфекцией.

Грибок ногтей – онихомикоз

Грибковое поражение ногтевого валика и ногтя медики называют онохомикоз. «Онихо» в переводе означает ноготь, а «микоз» – грибковое поражение. Эта патология встречается у 10-15% населения земного шара. Болезнь вызывают несколько видов микроорганизмов, хотя проявления довольно похожи. Онихомикоз обычно связан с сопутствующими хроническими заболеваниями, поэтому визит к дерматологу придется дополнить консультациями с другими специалистами.

Грибковые поражения кожи и ногтей развиваются при воздействии на ткани:

• дерматофитов;
• дрожжевых грибов;
• плесневых грибов.

У детей заболевание почти не встречается, но ребенок может подхватить грибок после примерки родительской обуви или тапочек. По мере роста и старения болезнь наблюдается у все большего количества взрослых. Обновление тканей замедляется, что дает грибкам большую фору. Кожа уже не обладает повышенной защитной функцией, поэтому столкнувшись с грибком, она не всегда может противостоять паразитам. После службы в армии, посещений фитнес-центров, бассейнов и саун люди частенько подхватывают на стопы грибки. Даже гуляя по солнечному пляжу можно подцепить какой-нибудь заморский вид. Не зря рекомендуют всегда ходить в легкой сменной обуви. По этим причинам среди людей старше 70 лет, онихомикоз есть почти у каждого второго.

Грибки часто повреждают ноготь после травмы, например, падения тяжелого предмета на ногу. Плоскостопие или вальгусная деформация стоп, в комплексе с узкой и неудобной обувью травмирует кожу и ногти. Эти факторы также провоцируют внедрение грибков.

Синтетические носки или чулки, низкокачественная обувь с плохой вентиляцией приводят к запариванию кожи стоп. Влажный микроклимат создает благоприятную среду для активного размножения грибковой инфекции. Риск развития грибков на ногтях повышается у больных с нарушением тонуса сосудов ног – варикозным расширением вен, сердечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Симптомы патологии

Человека с грибковым поражением ногтей на ногах беспокоит:

1. Неприятный запах от ног.
2. Зуд и трещинки между пальцами и на стопе.
3. Припухлость и болезненность кожного валика вокруг ногтя.
4. Часто образующиеся заусенцы вокруг ногтевой пластинки. Это происходит из-за жизнедеятельности возбудителей на кожном валике. Кожа начинает слишком быстро отмирать, что приводит к появлению заусенцев.
5. Изменение цвета ногтевой пластинки (от желтоватого до серо-коричневого). Оттенок зависит от вида возбудителя.
6. Исчезновение блеска – ноготь становится мутным. Иногда это сопровождается продольными полосками и бороздками.
7. В некоторых случаях поверхность ногтя становится шершавой или бугристой. Когда ноготь начинает крошиться образуются выемки.
8. Белые поперечные полоски – также являются признаком патологии.
9. Ноготь расслаивается, утолщается, а потом крошится. Разрушение ногтевой пластинки происходит из-за того, что колония грибов прорастает в толщу и одновременно поражает зону роста. Рано или поздно полная деструкция наблюдается у всех пациентов с онихомикозом.
10. В запущенной стадии заболевания ноготь отслаивается от ногтевого ложа. Это явление называется онихолизис. Отслоение наблюдается по всех длине, начиная от корня роста.
11. Больного может преследовать упадок сил, дисбактериоз и сонливость.

Если вы обнаружили у себя признаки грибка ногтей на ногах, будь это только один из них или несколько, необходимо посетить врача – дерматолога или миколога. По статистике мужчины заболевают онихомикозом в 1,5 раза чаще, но к врачу по этому поводу идут довольно редко. Они не обращают внимания на изменение цвета ногтей, утолщение и другие признаки. Однако все время пока существует проблема грибков, они распространяют инфекцию среди своих домочадцев.

Женщин больше беспокоит внешность, поэтому они замечают даже малейшие видоизменения ногтей. Делать маникюр на больных ногтях сложнее, да и выглядят они неэстетично. Самолечение противогрибковыми препаратами без постановки точного диагноза может привести к усугублению болезни, не говоря уже о том, что таким образом вы не вылечитесь, а просто уменьшите внешние проявления.

Диагностические мероприятия

Поставить точный диагноз на основании одного осмотра пациента достаточно трудно. Так как дерматолог должен быть уверен, что патология ногтей не связана с другими заболеваниями, имеющими сходные симптомы, а именно:

• кератодермия;
• псориаз, поразивший ногти;
• плоский красный лишай;
• другие болезни, при которых нарушается снабжение зон роста ногтей питательными веществами.

Для внесения точности проводят следующие исследования:

1. Осмотр пациента и сбор жалоб на состояние здоровья;
2. Исследование соскоба или образца ногтя под микроскопом. Данная методика довольно точно показывает наличие грибов, но не определяет их вид. Некоторые виды грибков не заразны и не оказывают патологического воздействия на ногти и кожу. Если пациент не хочет проводить другие анализы, а при микроскопическом исследовании обнаружены грибы, ему выписывают противогрибковые средства широкого спектра.
3. Культуральное исследование образца ткани ногтя или соскоба. Частицы засевают в специальную питательную среду, где через 5-10 дней должны вырасти мицелии грибков, живущих на ногтях больного человека. Важно чтобы в лаборатории работали именно специалисты – микологи, так как существует более 100 видов грибов. Чтобы правильно определить вид возбудителя, необходимо хорошо в них разбираться. Преимуществом анализа является возможность проверки чувствительности грибов к воздействию различных медикаментов. Такое исследование помогает в составлении наиболее эффективной схемы лечения.
4. ДНК-диагностика образца ногтя или ПЦР. С помощью этой методики находят ДНК дрожжевых грибов и дерматофитов. Плесневые грибы определяются с трудом. Результат можно получить через 1-2 дня. Анализ покажет возбудителя даже при минимальных изменениях на коже и ногтях. Исследование весьма дорогостоящее и им располагает ограниченное число лабораторий.

Лечение патологии

Вылечиться от грибка на ногтях достаточно сложно, так как лекарства плохо проходят вглубь ногтевой пластинки.

Терапию продолжают все время, пока не отрастет здоровый ноготь, то есть 2-2,5 месяца; только врач может порекомендовать правильную в вашем случае схему лечения.

Она может включать в себя:

1. Местное применение кремов, мазей, капель и лаков (Низорал, Травоген, Кандид, Ламизил, Экзодерил и др.).
2. Системное медикаментозное лечение с помощью таблеток и капсул (Кетоконазол, Гризеофульвин, Итраконазол, Тербинафин, Флуконазол).
3. Физиотерапевтическое лечение. Больной ноготь облучают лазером с регулируемой интенсивностью излучения.
4. Лечение средствами народной медицины.
5. Лечение сопутствующих патологий.

Профилактика заболевания

Немаловажное значение имеет профилактика и искоренение главных провоцирующих факторов. Вот несколько рекомендаций:

1. Каждый день носите чистые хлопчатобумажные носки;
2. Летом надевайте сандалии, чтобы ноги не потели. А в зимнее время носите качественную кожаную обувь.
3. Чаще просушивайте обувь и обрабатывайте внутренние поверхности специальными дезинфицирующими средствами.
4. Не меряйте чужие туфли и не давайте примерять свои.
5. В сауне ходите в закрытых резиновых тапочках, защищающих от брызг.
6. После купания в бассейне тщательно вытирайте ноги и в раздевалке обрабатывайте их противогрибковым кремом или пудрой.

Примечательно, что даже долгое лечение противогрибковыми препаратами не дает 100% гарантии избавления от онихомикоза. Грибок ногтей на ногах часто возвращается, бояться этого не стоит, просто нужно держать лекарства под рукой.