Что представляет собой микоз стоп? Эта болезнь – недуг, вызванный грибами (красный трихофитон или трихофитон интердигитале). Любой контакт с больным человеком, а также ношение его личных вещей или пользование общими гигиеническими предметами влекут за собой заражение микозом. Возбудители болезни локализуются на участках пораженных ногтей или в омертвевших частицах дермы. Человек может заразиться микозом в душевой или бассейне. В связи с этим посетители и сотрудники бассейнов подвергаются особому риску.
Каждый переносчик микоза стоп и ногтей, пройдясь босыми ногами по поверхности пола, оставляет на нем инфицированные грибком чешуйки собственной кожи. Люди, которые любят водные процедуры, обязаны знать, что эти чешуйки в большом объеме накапливаются в воде у засорившегося стока. За счет того, что кожа человека распарена, возбудители, имеющиеся в чешуйках, без труда попадают в кожу на ногах.
Принято выделять следующие формы микоза стоп:
Стертая форма наблюдается в самом начале заболевания. При ней появляется незначительное шелушение между пальцами, сопровождаемое мелкими трещинами на поверхности. Как правило, человек не чувствует болезненных ощущений.
Сквамозная форма выражается шелушением в виде небольших пластинчатых чешуек, находящихся большей частью в складках между пальцами ног либо сбоку подошвы. Воспалительный процесс не возникает. Иногда наблюдаются небольшое покраснение и зуд.
При гиперкератотической форме возникают сухие плоские папулы синеватого оттенка, которые располагаются на сводах стоп. Высыпания с резкими границами локализуются в центре стопы. Если присмотреться, можно увидеть пузырьки небольших размеров. Кожа становится сухой, может появиться зуд или небольшая боль.
Интертригинозная форма микоза стоп напоминает обычную опрелость. Поражение затрагивает складки между пальцами. Кожный покров приобретает красноватый оттенок и незначительно отекает. Могут возникнуть эрозии и трещины. Пациент может чувствовать боль, зуд и жжение.Дисгидротическая форма представляет собой формирование большого количества пузырьков с плотной покрышкой. В основном они локализуются в сводах стоп. Высыпания распространяются на подошвах. При вскрытии пузырьков появляется эрозия розоватого оттенка. При большем воспалении наблюдаются покраснение и отеки.
Острая форма микоза считается довольно редкой. Болезнь с самого начала протекает остро. На кожном слое стоп формируются образования, которые в дальнейшем распространяются на голени. При острой форме наблюдаются много пузырей, отечность и гиперемия. Кожа кистей и нижняя треть предплечий покрывается везикулезными и буллезными элементами. Болезнь сопровождается высокой температурой тела, плохим самочувствием, сильным болевым синдромом в стопах и кистях.
Болеть микозом не опасно, хотя он доставляет массу неудобств и лечится довольно сложно. Никто не застрахован от этого заболевания, но в большинстве случаев ему подвержены следующие категории населения:
Следует отметить, что человек может получить микоз стоп не только в общественных местах, но и в собственном доме при сопутствующих условиях. Если исходить из медицинской статистики, то больше 30% людей, обратившихся за помощью к врачу, заразились от тех, кто проживает с ними в одном доме. Как отмечалось ранее, возбудить болезни может находиться в обуви, коврах и даже полотенцах. Поэтому следует соблюдать профилактические меры, все санитарные и гигиенические правила.
Изначально болезнь поражает кожный слой межпальцевых складок. С течение времени повреждаются ногти, плоскость стопы с боковой и задней сторон, сама подошва. При этом различные части ногтя могут повреждаться по-разному.
При нормотрофической форме болезни ноготь не поддается деформации, а делается немного толще в уголках и «окрашивается» в желтый цвет. Когда ноготь утолщается по всей плоскости, следует говорить о гипертрофической форме. При утрате прежней формы ногти становятся более тусклыми и рыхлыми по краям. Атрофический тип представляет собой значительное повреждение ногтей. Ногтевое ложе укрывается рядом сухих и рыхлых раскрошенных роговых масс. Ноготь совершенно изменен по форме и имеет определенную бугристость.
Бывают ситуации, когда человек болеет комбинированным поражением ногтей. Боковые стороны пальцев, касающиеся друг друга, приобретают красный оттенок и начинают шелушиться. Могут возникать опрелости с появлением трещинок в межпальцевых складках стоп. Дефицит медикаментозного лечения провоцирует переход этого неприятного недуга в дисгидротическую форму. В свою очередь, она развивается более остро, сопровождается формированием пузырьков разной величины. Часто они располагаются в зоне свода стопы или по закрытому и внешнему ее краям.
Образование эрозии связано с самопроизвольным вскрытием пузырьков. Заболевание, набирая все большие масштабы, с течением времени становится хроническим. Появление рецидивов наблюдается весной и осенью. Дети, чей возраст не превышает 10 лет, переносят микоз сложно, поскольку недуг протекает достаточно болезненно. Имеющиеся пузыри на стопах ребенка вскрываются ускоренно, приводя к формированию мокнущих экземоподобных очагов.
В основном дерматологическая болезнь начинает свое активное развитие с обычного шелушения или формирования трещинок между пальцами ног. При этом ребенок, так же как и взрослый, не чувствует никакой боли. Поэтому человек не осознает всю сложность ситуации и даже не знает, что является носителем инфекции, в то время как представляет опасность для окружающих.
Терапия микоза должна быть комплексной. Больший эффект от лечения пациент получит, если будет принимать препараты, обладающие противогрибковым действием, внутрь и местно. Помимо этого, при лечении микоза нужны патогенетические средства. Прием системных антимикотиков способствует повышению результативности лечебных мер.
На сегодня микология предполагает использование следующих действенных средств: Орунгал, Дифлюкан и Ламизил. Первый и последний препараты устраняют различные грибки и дерматофиты. При использовании сразу двух препаратов положительный исход в лечении обеспечен в 94% случаев. Благодаря своему составу эти препараты очень быстро впитываются в ороговевший слой ногтей и кожи. За счет продолжительного действия лечебных свойств медикаментозный курс осуществляется в короткий период. Лечить болезнь с помощью Дифлюкана нужно от 20 до 36 недель. Причем лекарство необходимо принимать строго по назначению врача. Данный препарат дает хороший эффект, отлично переносится и гарантирует пациенту выздоровление.
Если по каким-то причинам человеку противопоказано принимать в качестве основного лечения системные антимикотики или у него присутствует несерьезное поражение ногтей и слоя дермы, то для терапии целесообразно использовать исключительно противогрибковые препараты для местного использования. Больные ногти тоже поддаются лечению. Для этого врач выписывает пациенту кератолические и фунгицидные средства, прием которых нужно чередовать. Изначально ногти нужно очистить 20%-м пластырем с мочевиной, а затем пропитать Нитрофунгином либо 1%-м раствором Экзодерила. Также в этих целях можно использовать йод.
Для того чтобы предотвратить микоз, необходимо соблюдать личную гигиену. Не стоит ходить босиком в общественных местах (душевых, раздевалках). К тому же после мытья ноги следует хорошо протереть полотенцем, высушить стопы и промежутки между пальцами. Носки следует менять каждый день, а обувь – систематически проветривать. Посещая душ или бассейн, надевать резиновые тапочки.
Более подробную информацию о мерах профилактики можно уточнить у врача.
В любом случае, если возникли признаки болезни, человек должен незамедлительно посетить дерматолога. После первичного осмотра врач сможет увидеть объективную клиническую картину и назначить правильное лечение, индивидуальное для каждого пациента. В случае каких-либо противопоказаний дерматолог исключит определенные препараты. Следует отметить, что соблюдение профилактических мер предотвращает вероятность возникновения микоза.